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TEL:0155-62-9720

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  • 子宮頸がんワクチンに係る任意接種償還払い

更新日:2022年04月11日

子宮頸がんワクチン(HPVワクチン)キャッチアップ接種の対象のうち、定期接種の対象を過ぎて(高校2年相当以降)、HPVワクチンを国内で自費で受けた方は、かかった費用のうち既定の額を払い戻すことができます。

<注意>

申請先は令和4年4月1日時点で住民票がある市町村となります。

※令和4年4月2日以降に芽室町に転入された方は、申請先が転入前の市町村になりますのでご注意ください。

 

◎対象 平成9年4月2日から平成17年4月1日生まれの女子のうち、以下のすべてに該当する方

1)令和4年4月1日時点で芽室町民の方

2)16歳となる年度の最終日までに、3回の接種を完了していないこと

3)17歳となる年度の初日から令和3年度の最終日までに、国内の医療機関でHPVワクチン(サーバリックス、ガーダシル)の任意接種を受け、実費を負担したこと

4)償還払いを受けようとする接種回数分について、キャッチアップ接種を受けていないこと

※対象になるか確認したい場合はお問い合わせください。

 

◎申請場所 子育て支援課子育て支援係(役場1階4番窓口)

◎申請期限 令和7年3月末日

◎申請書 コチラPDFファイル(147KB)(窓口にもあります)

◎持ち物

・HPVワクチン接種記録が確認できるもの(母子健康手帳、予防接種済証、接種済みの記載がある予診票など)

・任意接種分の領収書や明細書等の原本

・接種した方の身分が証明できるもの(申請時住所記載の運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード等)

・通帳またはキャッシュカード(振込先確認用)

 

母子手帳等の接種を証明するものがない場合

任意接種の場合は芽室町に接種履歴がありません。

接種した医療機関にお問い合わせください。接種の記録が確認できる場合は、医療機関に下記の様式を持参し、記入いただいてください。

※接種を証明できるものがない場合は申請ができませんので、ご承知おきください。

(様式)ヒトパピーマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請用証明書PDFファイル(78KB)

お問い合わせ

芽室町役場 子育て支援課
TEL 0155-62-9733(直通)
〒082-8651 芽室町東2条2丁目14

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