平成１９年１２月７日　日程０８議事録

◎　日程第９　議案第７８号十勝管内自治体病院医薬品等共同購入協議会の設置について議決を求める件

○議長（髙橋　源）　日程第９　議案第78号十勝管内自治体病院医薬品等共同購入協議会の設置について議決を求める件を議題といたします。
　　提案理由の説明を求めます。
　　斎藤病院事務部長。
○公立芽室病院事務部長（斎藤明彦）　病院事務部長。
　　議案第78号十勝管内自治体病院医薬品等共同購入協議会の設置について議決を求める件につきましてご説明をいたします。
　　本協議会は、地方自治法第252条の２第１項の規定により、十勝管内の自治体病院が経営の改善を図ることを目的に行う医薬品等の共同購入の事務を管理及び執行するため、次のとおり規約を定め、十勝管内自治体病院医薬品等共同購入協議会を設置するものであります。
　　それでは、規約をご説明いたします。
　　第１条は、協議会の目的で、医薬品や診療材料等の共同購入によるコストを削減することを目的としております。
　　第２条は、協議会の名称で、「十勝管内自治体病院医薬品等共同購入協議会」としております。
　　また、第３条は、協議会を設ける町で、士幌町、鹿追町、芽室町、大樹町、広尾町、池田町、本別町、そして足寄町の８町で設けるものであります。
　　第４条は、協議会の担任する事務を定めております。１つとして、第１号にありますように、医薬品等の購入単価を定める契約事務に関すること。
　　次に、29ページにまいりまして、２つに、前号に規定する事務を行うために必要な調査研究及び資料の収集に関すること。３つに、関係町の連絡調整に関することとしております。
　　第５条は、協議会の事務所について定めており、関係町のうち会長が属する町に置くとしております。
　　次に、第６条は、組織で、会長及び委員をもってこれを組織し、第７条でありますけれども、会長は、関係町の協議により関係町長のうちから、これを選任し、第２号では、会長の任期を１年としております。
　　第８条は、委員で、関係町の長をもって、これに充てるとし、第９条、会長の職務代理につきましては、通常で規定しておりますとおり、会長に事故があるとき又は会長が欠けるときは、会長があらかじめ指名した委員が、会長の職務を代理するとしております。
　　第10条は、職員に関し定めており、協議会の担任する事務に従事する職員は事務所が置かれる町の職員のうちから会長が選任するとし、第11条で、協議会に事務局を置くこととし、会長が属する町に置くとしております。
　　また、第12条は、職員の職務について定めております。３点ほど掲げておりますけれども、事務局に事務局長及びその他の職員を置く。第２項では、事務局長は、会長の命を受け、協議会の事務を掌理する。第３項、事務局長以外の職員は、上司の指揮を受け、協議会の事務に従事すると、３点を定めております。
　　次に、第13条は、会議の招集について定めております。
　　 30ページにまいりまして、第14条は、会議の運営について定めているものであります。
　　次に、第15条、各関係町長の名においてする事務の管理及び執行について定めております。このたび設置しようとする協議会は、医薬品等の一部を入札等により単価を決定し、その決定された単価で８町の病院がそれぞれ発注し、購入するものであることから、一つの町の入札等に係る条例、規則、規程を他の７町の条例、規則等とみなして入札等の事務手続をすることになるため、この第15条を定めるものであります。
　　第16条は、経費の支弁の方法を定めておりますが、経費につきましては、通常用紙代、通信料などと考えておりますことから、各関係町のうち、事務所が置かれる町が負担するというふうにしております。
　　第17条は、協議会の規程で、この規約に定めるものを除くほか、協議会に関し必要な事項は、協議会の会議によりこれを定めるとしております。
　　附則で、この規約は、告示の日から施行するとしております。本町を含め８町は、12月定例議会に本協議会の設置について提案し、すべての町において議決を受けた後、協議会が設立され、平成20年度納品の医薬品等の一部について、現段階では21品目を想定しておりますけれども、それらについて共同購入をしようとするものであります。
　　以上で説明を終わります。
○議長（髙橋　源）　これから質疑を行います。
　　質疑はありませんか。
　　唯野義勝議員。
○１３番（唯野義勝）　ただいま議案第78号の説明を受けたわけですけれども、29ページの職員の職務というところで、事務局体制について書かさっておりますけれども、芽室町としては、この会長が当たったときに、分担なったときにどういうような体制をもって職員を配置していくのか、体制にしていくのか、お伺いしたいと思います。
○議長（髙橋　源）　斎藤病院事務部長。
○公立芽室病院事務部長（斎藤明彦）　今のご質問でありますけれども、これにつきましては各町議会で議決を受けて、その後、正式に発足して、会長が決まり、その段階で芽室町がなった場合ということの想定のご質問でありますから、そういったなった場合については、ここにありますように、事務局長、一般的には病院の職員ということになろうかと思いますが、あるいは入札等を行う事務ということもありますので、それについては町の条例、財務規則等に準じて発令すると、そんなようなことになるかと思います。
　　以上であります。
○議長（髙橋　源）　唯野義勝議員。
○１３番（唯野義勝）　想定の中で今お伺いしたんですけれども、新たな職員を事務局として置くということでは考えられていないということで理解してよろしいんでしょうか。
○議長（髙橋　源）　斎藤病院事務部長。
○公立芽室病院事務部長（斎藤明彦）　病院事務部長。
　　ご質問のとおり、新たに職員を置くということではありません。
○議長（髙橋　源）　ほかにありませんか。
　　平野勝一議員。
○１５番（平野勝一）　15番、平野です。
　　この議案、病院経営というのはどこの自治体も大変ですから、こういった共同購入をして、お互いに助け合うといいますか、そういったことは非常にいいことだと思うんです。こういったことは積極的に進めるのが、やはりこれからのお互いの自治体の負担を軽減していくためにはいいことではないかなという感じがするわけですけれども、芽室町という立場で見た場合に、この共同購入される医薬品の数というのは相当な数あるかと思うんですけれども、その中で当然、自治体病院の中でも規模の大きいところ、小さいところ、いろいろあるわけですけれども、今までも規模の大きいところはある程度コスト的には安く入っている。小さいところは、想像ですけれども、そうなった場合に、芽室町はこの構成町村の中からいくと、やはり一番大きいような感じがするんですけれども、共同購入することによって、いわゆる安くなる部分と、それから芽室町としたら高くなる場合もあるかもしれないわけですね。そういったことが実際にあるのかどうか。
　　医薬品単品、単品だけじゃなくて、全体を通して、いわゆる共同購入する部分が外れることによって、残った部分はまた別の契約の仕方をしなきゃならんということになると、高くなる場合もあるかもしれない。そういった部分があるのかどうか、お伺いいたしたいと思います。
○議長（髙橋　源）　斎藤病院事務部長。
○公立芽室病院事務部長（斎藤明彦）　病院事務部長。
　　今回、今説明しましたように、20年度につきましては、今の段階では21品目を共同購入していこうということで考えております。
　　芽室町におきましては、例えば医薬品だけを例にとりますと、大体900品目ぐらいを毎年取り扱っているわけです。そのうちの、今現在21品目のうち、公立芽室病院の該当する品目としては15品目あるわけです。それが今後、入札等を行って単価契約をしていくわけですが、それ以外のものが高くなるということでは、決して共同購入するメリットが高まってくるんじゃありませんので、それは今後、８町で構成する協議会の中で、具体的に入札方法だとか、その辺も含めて協議してですね。決して今よりもデメリットが出るようなことではしたくないなというのは考えておりますので、少なくとも今より高い単価で納入することはないようにしていくというふうに考えております。
○議長（髙橋　源）　よろしいですか。
　　ほかにありませんか。
（発言する者なし）
○議長（髙橋　源）　ないものと認め、質疑を終わります。
　　これから討論を行います。
　　討論はありませんか。
（発言する者なし）
○議長（髙橋　源）　ないものと認め、討論を終わります。
　　これから議案第78号について採決します。
　　本案は原案のとおり決定することに異議ありませんか。
（「異議なし」と呼ぶ者あり）
○議長（髙橋　源）　異議なしと認めます。
　　したがって、本案は原案のとおり可決されました。
────────────────────────────────────────────────────────────────